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乙肝小三阳能好转吗?如何治疗

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  乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单,小三阳如何治疗应根据具体病情进行综合评定。下面是广州华港中医肝病医院肖玉兰主任医师给出的分析。

  乙肝小三阳参考HBV-DAN及肝功能

  情况一、如果HBV-DAN阳性且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。

  目前治疗乙肝比较有效的药物有恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA转阴及减少肝纤维化,而对表面抗原的进一步转阴影响不大.

  情况二、如果HBV-DAN阴性且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒复制抑制,无传染性,

  之所以乙肝五项仍提示小三阳,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(如愈合后的伤口留下的疤痕一样),所以可暂时不用治疗.

  因为目前尚无彻底好转小三阳的公认而有效的药物;一味追求五项全阴而服用大量药物只会增加肝脏负担招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的。

  肖玉兰医师特别提醒:鉴于此类型乙肝小三阳患者病毒虽转阴,但体内仍存在少量病毒,需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全好转.

  乙肝小三阳的病人,尤其要预防肝癌发生。 我国乙肝小三阳患者非常多,约占乙肝总人数的60%左右,而由小三阳转化为肝硬化肝癌的占总人数20%。过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的.

  实际上,所有“小三阳”患者都该得到治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化.

  广州华港中医肝病医院肖玉兰主治医师指出,乙肝的治疗目的不是乙肝五项全部转阴,而是阻止乙肝向慢性化及纤维化发展。目前还没有一种“神药”消灭乙肝传播。乙肝患者不要盲目追求那些“彻底转阴”之类的人或者药物。我们的对策是:及时到正规肝病医院接受治疗,把着眼点放在基础治疗上,阻止肝纤维化及肝硬化的发生.



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