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科普:乙肝什么时候抗病毒?什么时候停药?

来源:广州华港中医肝病医院

  现如今,我国的乙肝患者如此之多,相信你们最兴趣的莫过于关于抗病毒的一些事,什么时候抗病毒?什么时候停药,相信这些都是你们想要了解的,今天,我就带大家一起了解一下这方面的知识。

  相信大家都知道抗病毒治疗是乙肝转阴治疗的关键,但需注意并不适用于每一位乙肝患者,必须通过一些相关检查,符合其抗病毒标准的患者,才可以适用,那乙肝抗病毒治疗前需检查什么项目,来进行判断?

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  因乙肝抗病毒适应症,判定标准包含乙肝病毒dna、肝功能及肝脏组织学检查等相关内容。

  肝功能:转氨酶超过正常范围上限的2倍,该种情形下是开展抗病毒治疗的最佳时机,否则不仅仅疗效不好,搞不好会发生耐药、病情反跳,造成重症肝炎。

  乙肝病毒dna:乙肝大三阳患者的病毒DNA数目到达105拷贝/毫升、乙肝小三阳患者的病毒DNA数目到达104/毫升(即:乙肝病毒复制活跃期)。

  肝组织学检查:当转氨酶测定值<2倍正常值上限,但肝组织学结果发现或提示:肝脏纤维化已超标到自然级别,或炎症坏死较重,也可视为抗病毒相对适应症表现,可考虑进行抗病毒治疗。

  乙肝抗病毒治疗何时可以停药

  乙肝抗病毒治疗何时停药,应该从以下方面进行分析:

  1、乙肝小三阳患者:对乙肝小三阳患者来说,在肝功能无异常,并且hbv-dna为阴性的时候,同时检查结果一年以上没有明显变化的时候,可以在医生的指导下停药。

  2、乙肝大三阳:肝功能恢复正常、乙肝病毒dna检查为阴性、大三阳转为小三阳,并且保持至少半年以上。此时可以考虑停药。

  在此提醒:

  符合以上指征是可以停药的,但是停药并不是停止治疗,更不应该当作是乙肝治疗的终点,对有些乙肝患者来说,停药后也应该进行定期的复查,防止乙肝病毒反弹,及时进行控制。


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